ガミースマイル

スポンサードリンク

ガミースマイルの治療をしてくれる歯科、クリニックのご紹介です。

ガミースマイルとは

ガミースマイルとは、笑った時や話をしている時に、歯茎が見えてしまう口元のことをいいます。治療によって直すことができます。

スポンサードリンク

ガミースマイルの治療

笑った時や話をしている時に、歯茎がたくさん見えてしまう口元を「ガミースマイル」と呼びます。 どんなに歯並びが美しくても、歯茎が目立ってしまうような口元では、かわいらしい笑顔も台無しになってしまいます。 表情や外見を気にしない人もいますが、特に若い女性などは、精神面でのコンプレックスになるなど、笑うことをためらってしまうことも、少なくありません。 そのため、ガミースマイルの治療には、このようなメンタル面も含めて治療することを、基本にしているところもあるようです。 ガミースマイルは、歯が完全に生えきらずに、歯茎がかぶさったままの状態になってしまった場合や、唇のラインが上に位置していることから、歯茎が見えやすい状態になっている場合などがあります。 ガミースマイルに悩まされている方にとって、思いっきり笑ったり、何も気にせずに話ができるようになるなど、口元を気にする必要をなくすためには、手術や治療が必要になってきます。 歯茎の見える程度や年齢、口周りの状態などにより、治療や手術の方法が変わってきます。 軽度の場合は矯正治療のみで済みますが、歯茎が大きく見えてしまうような重度の方は、矯正や美容外科、形成外科での治療が必要になります。

ガミースマイルの原因

ガミースマイルになる原因には、口元をコントロールしている筋肉が上唇を必要以上に上げてしまっている場合や、上あごの骨が長く、前に出てしまっている場合などがあります。 これらの場合は、自然に治るということは少ないので、手術などの治療が必要になりますが、原因に応じて治療の方法が異なりますので、専門医に正確な診断をしてもらう必要があります。 ガミースマイルで悩んでいるのは、大人だけではなく子供も同様ですが、乳歯が生えている幼少期に前歯の歯茎が見えている場合、永久歯に生え変わることで、ガミースマイルが改善されたという例もあります。 また、両親がともにガミースマイルの場合で、その間に生まれた子供が、優性遺伝によりガミースマイルになるという場合もあります。 小学生低学年の時期には、上あごと下あごのズレを解消するための治療を施し、小学生中学年以降は、上あごの骨の成長を抑制する治療をするなど、遺伝の場合でも治療によっては、大人になる前に改善することもできます。 しかしながら、成長段階では、完全にすべてを改善できるとは断言できませんから、高校生くらいになってもガミースマイルが気になる場合は、さらに最終治療を施す必要があります。 指や舌の悪習慣によって、上下の噛み合わせが悪くなることも、ガミースマイルの原因の一つとなっています。 口の周りの筋肉が他の人より弱いことも、ガミースマイルの原因になっているので、生活習慣を見直すことも必要になってきます。

ガミースマイルの治療方法を

歯科医で行われるガミースマイルの治療方法には、単独で矯正治療を行なう方法と、矯正用のインプラントを併用して行なう方法、そして外科手術を行なう方法があります。 単独で矯正治療を行なう方法は、ほんの数ミリしか移動ができず、効果も低いので、ガミースマイルの程度が軽めの方に限られてしまいます。 矯正用のインプラントを併用して行う方法は、骨の中に土台となる矯正用に作られたインプラントを埋め込んで、歯を動かすという治療方法となります。 ガミースマイルの治療期間の短縮だけでなく、外科手術が必要な方の治療も可能にする方法で、単独で行う矯正治療よりも効果が期待されますが、骨の成長がある程度落ち着いた16歳以上とされています。 ガミースマイル治療の矯正用インプラントには「SMAP(スマップ)」、「K-1システム」、「MIA(マイクロプラント)」、通常のインプラント等があり、比較的歯茎の移動が少ない方など、ガミースマイルが軽度の場合は、「K-1システム」が使用されます。 インプラントは、麻酔から治療終了まで、30分〜2時間と、その程度や本数によって治療時間は大きく変わります。 外科手術を併用して行う方法は、歯が埋まっている骨そのものを動かすため、ガミースマイルの矯正治療の中では、最も治療効果が期待できる治療方法です。 この場合の手術費用は保険が適用になりますし、高額療養費の申請もできますので、他の治療と比べて安く済ますことができます。

ガミースマイルのボトックス注入法

美容外科や形成外科で受けられるガミースマイルの治療方法に、「ボトックス注入」と呼ばれるプチ整形があります。 ボトックスは、顔の表情筋のみに効果があるプチ整形で、ガミースマイルの他にも、額や眉間、目じり、えら、オトガイの治療にも使用されています。 ボトックス注入には、ボツリヌス菌から抽出したボツリヌスタイプAトキシン製剤が使用されます。 皮膚や口腔内を切るような、メスを使う手術に不安がある人にとって、気軽にガミースマイルを治療できる方法と言えます。 ボトックスは表情筋の緊張をゆるめたりするなど、筋肉の過剰な活動を抑制する効果があるため、笑うと歯茎が見えすぎてしまうという、筋肉の動きを抑制させる治療方法です。 ボトックスによるガミースマイル治療のメリットは、誰にでも効果が出ること、注射による治療なので、傷や腫れがないことが挙げられます。 また、デメリットとしては、まれに内出血してしまうこと、効果が持続するのは5〜6ヶ月程度と、時期が経てば又、ガミースマイルに戻ってしまうため、継続的に治療を続けなくてはいけないことなどが挙げられます。 ボトックスは、比較的簡単にガミースマイルの治療を行なうことができますが、効果や副作用は、そのクリニックによっても違いがあります。 安心して治療を受けられるよう、事前のカウンセリングも大切な要素になってきます。

ガミースマイルの粘膜切除法と歯茎部切除法

美容外科で受けられるガミースマイルの治療方法は、その程度により施術方法が異なります。 ガミースマイルの程度が軽い方には、「粘膜切除法」や「歯茎部切除法」で施術を行ないます。 「粘膜切除法(Litton and Fournier法)」とは、局所麻酔の痛みを緩和するために麻酔クリームや麻酔ゼリーを塗り、その後、局所麻酔をします。 手術は、歯茎の上側の目立たない部分の粘膜を切除して、上唇の引き上げが押さえられるように縫合するもので、40〜50分程度の手術となります。 軽度のガミースマイルの方が受けられる粘膜切除法ですが、術後1週間程度、腫れの症状が出ます。 「歯茎部切除法」の手術は、歯と歯茎の境目部分を切除し、見えすぎていた歯茎の幅を少なくするという、30分ほどで終わる手術ですが、同時に歯の治療が必要になる場合もあります。 軽度のガミースマイル治療に用いられる粘膜切除法、歯茎部切除法は、自然に溶ける糸を使用するので、抜糸の必要はありませんが、術後の経過を見てもらうためにも、通院は続けた方がよいようです。 どちらも、術後、シャワーは入れますが、血行が良くなると痛みや腫れが悪化するため、入浴は翌日以降からが良いとされています。 また、刺激物も痛みを伴いますので、術後2〜3日は控えた方がよいでしょう。 ガミースマイルの治療に粘膜切除法、歯茎部切除法を行った方は、約1ヶ月程度たたないと、上唇の感覚が戻らないようです。

ガミースマイルの筋肉切除法

ガミースマイルの程度が重度の方は、「筋肉切除法(Miskinyar法)」によって治療を行ないます。 こちらの治療も、美容外科で受けることができます。 筋肉切除法の麻酔方法は、粘膜切除法や歯茎部切除法と同様です。 手術方法は、歯茎の左右各1ヵ所を2〜3cm程度切開して、上口唇付近の上口唇筋群を切除するという手術方法で、十分に止血をした後、問題がなければ縫合します。 状況に応じて、耳の後ろから切り取った軟骨を、鼻と歯茎の境目に移植する処置や、インプラントを行なうこともあります。 このように、ガミースマイル治療のための筋肉切除法では、その人によって処置の方法が違ってきますので、手術時間も60〜90分程度と幅があります。 筋肉切除法も自然に溶ける糸を使用するので、抜糸の必要はありませんが、耳介部だけは1週間後に抜糸が必要になります。 このガミースマイル治療も、術後1週間程度は腫れの症状が出ますし、上唇の感覚は、術後1〜3ヶ月程度戻らないようです。 上歯茎の周辺には、細かい神経が多くあるため、不慣れな医師の場合には粘膜を傷つけ、皮膚に損傷を与えるなどというミスも起こっています。 筋肉切除法でガミースマイル治療を行った場合も、術後、シャワーは入れますが、入浴は翌日以降からが良いとされています。また、刺激物なども、術後2〜3日は控えた方がいいでしょう。

ガミースマイルが重度な場合の治療

ガミースマイルの中でも、最も重度の方の治療には、「Le FortT型(ルフォーいっけい)骨切り法」または「上顎セットバック」という、上顎骨を短縮、後退させる手術を行ないます。 骨きり法の手術は2〜3時間かかりますが、他のガミースマイル手術と違い全身麻酔が必要になるため、麻酔専門医が管理をしている状況での手術となります。 手術方法は、口腔内から上あご部分の骨を露出させ、上あごの骨を水平になるよう、専用の骨きり機材を使って離断し、その人に応じた適切な幅を切除するという、大変に大掛かりな手術となります。 上下のかみ合わせなど全体的な形状を整えた後、骨を元の位置に戻し、ミニプレートで固定して傷を閉じます。 骨きり法でガミースマイル治療を行った後に、血液や浸出液を吸出して体外に排出するための「ドレーン」を口腔内に挿入し、血腫を予防するなどの処置が必要になってくる場合もあります。 また、個々に違いはあると思いますが、治療後1泊の入院をし、内服薬だけでなく注射で痛みを緩和するなどの、術後のケアを翌日まで続けるクリニックもあるようです。 挿入していたドレーンは、術後、翌日に抜去します。 ガミースマイルの他の治療方法と比べても、骨きり法は顔の腫れが著しく、数日間は感覚や開口に、違和感や不自由さを感じることでしょう。 顔の腫れは1週間程度で改善しますが、顔全体のむくみは2週間以上経過しないと改善されません。 上唇の感覚は1ヶ月程度と、筋肉切除法と比べると、割と早い段階で戻るようです。